Setiap pasangan suami isteri tentunya akan mendambakan terjadinya kehamilan yang normal. Namun tidak jarang terjadi kehamilan yang tidak wajar. Setelah  menunggu saatnya datang bulan ternyata tidak haid maka dilakukan test kehamilan dan ternyata positif,namun hal ini terkadang justru membuat pasangan suami istri merasa was-was dan bercampur bahagia. Lalu timbul pertanyaan dalam benaknya, betulkah istriku hamil?

Pasangan inipun pergi ke dokter untuk meyakinkan dirinya apakah benar hamil atau tidak?  Di sinilah peran dokter dalam membantu pasangan tersebut untuk meyakinkan kehamilannya normal atau tidak wajar misalnya hamil tapi tidak berkembang atau hamil tapi di luar kandungan, tidak pada tempat yang semestinya.

Kehamilan di luar kandungan biasanya terjadi karena pembuahan sel telur oleh sperma  mengalami hambatan perjalanannya dari saluran telur (tuba fallopii) menuju dinding rongga rahim (endometrium).

Sebenarnya sebab-sebab terjadinya kehamilan di luar kandungan yang terbanyak adalah faktor infeksi pada saluran telur (salpingitis) yang mana infeksi tersebut merusak dinding bagian dalam saluran telur yang banyak silia-silianya (semacam bulu-bulu halus yang bergerak-gerak mendorong ke arah rongga rahim). Sehingga apabila silia-silia ini rusak maka buah kehamilan yang baru berusia beberapa hari (zigot) tidak bisa didorong masuk ke arah rongga rahim, sehingga zigot terus menetap disaluran telur (tuba falopii) dan berkembang besar sesuai dengan usia pertumbuhannya. Di sinilah awal malapetaka terjadi , oleh karena dinding saluran telur (tuba falopii) sangat tipis maka akibat dari zigot yang terus membesar lama kelamaan dinding saluran telur akan pecah dan berdarah menetes terus didalam perut dan menimbulkan rasa sakit sekali karena rangsangan saraf nyeri pada dinding perut (peritoneum), bahkan terkadang bisa mengakibatkan pingsan.

Jadi gejala-gejala dari kehamilan diluar kandungan sangat mudah dikenali oleh orang awam sekalipun karena menunjukkan tanda-tanda seperti hamil muda, yaitu terkadang terjadi flek-flek tetapi disertai nyeri perut yang tidak bisa ditahan, bahkan sampai pingsan dan tampak pucat kurang darah. Jika ditekan perut terasa sakit dan kembung karena banyak darah didalam.

Maka apabila ditemukan tanda tanda seperti di atas tindakan emergensi yang paling tepat adalah sesegera mungkin dibawa ke rumah sakit untuk dilakukan operasi guna menghentikan perdarahannya, karena tindakan operasi adalah jalan satu satunya dalam usaha menghentikan perdarahan tersebut.

Oleh karena itu pencegahan penyakit lebih baik tentunya daripada mengobati.Kehamilan diluar kandungan penyebab salah satunya adalah infeksi pada tuba falopii yang merusak silia silianya.  Adapun penyebab kuman infeksi yang terbanyak adalah clamidia, gonorrhoe yang merupakan kuman penyakit sexual transmited diesiesis (penyakit akibat hubungan sexual).

Maka gejala gejala infeksi kuman tersebut biasanya dimulai dengan keluhan kencing panas dan perih dan terkadang bila dibiarkan terus akan timbul kencing nanah.  Namun anehnya pada perempuan gejala -gejala ini tidak dominan dan terkadang tidak terasa sakit sehingga pasien tidak berobat kedokter dan bahkan sebagai sumber penularan pasangannya atau sebaliknya mereka saling menularkan penyakitnya.

Maka dari itu pemeriksaan dan konsultasi ke dokter akan membantu solusi permasalahan penyakit infeksi kandungan, karena dampak infeksi yang ditandai dengan keputihan yang tidak wajar baunya,  warnanya kehijauan dan gatal,  terkadang bisa menjalar ke atas dan menginfeksi tempat kandungan dan sekitarnya.

Adapun gejala kencing perih setelah berhubungan bisa diakibatkan karena gesekan dan terjadi lecet. Apabila tidak cepat diobati bisa terjadi cistitis, vaginitis bahkan cervicitis yang insya  Allah akan kita bahas lebih lanjut pada edisi berikutnya. Demikian, semoga bermanfaat bagi kita semua..

Ditulis oleh dr. Muhammad Irfan SPOG, MARS dalam rubrik dokter kita Majalah Al Bayan edisi 7. Beliau praktik di RS. Pertamina Klayan dan Apotek Siliwangi Cirebon dan juga sebagai Pemateri dalam program acara Kosultasi Kesehatan Kandungan di Radio Kita FM.